CoV: Strategiewechsel

Heute hat aus dem Radio Peter Resetarits mit mir gesprochen; in einer kurzen Belangsendung des Gesundheits- und des Innenministeriums. Peter Resetarits: die ORF-Stimme für das allzu-Menschliche. Er hat mir eingeschärft, dass zu den bisherigen Verhaltensregeln in Bezug auf das Coronavirus eine Regel nun dazukomme: gefährdete Personen – alte Menschen mit Vorerkrankungen – sollen nun zuhause bleiben. Sie sollen auf Familienkontakt verzichten, auf den Besuch der Kinder und der Enkerln, auch wenn es schwer falle.

Bis jetzt musste ich als Tiroler zuhause bleiben. Muss ich bald als alter Mensch (63) mit Vorerkrankungen (Osteomyelitis) zuhause bleiben? Ich hab das nicht vor; sicher nicht.

Erfolge der Bundesregierung

Die Isolierung der durch SARS-CoV-2 gefährdeten Personen ist ein wesentliches neues Element. Wozu das? Die Bundesregierung ist an sich auf einem relativ erfolgreichen Kurs. Die Infektionsdaten seit dem 16.3. sehen folgendermaßen aus:

(update am 29.3.; das sind jeweils die offiziellen Werte um 15 Uhr.)

Die Anzahl der Infektionen steigt immer noch deutlich; die absolute Zunahme hat kleine Schwankungen. Auf 24.3. waren es fast 1.000, auf 27.3. deutlich über 1.000 pro Tag, dazwischen aber wieder etwas kleinere Werte (die offenbar auch vom Wochenrhythmus abhängen):

Die relative Zunahme in Prozent geht im Großen und Ganzen nach unten und erreicht am 28.3. erstmals einen Wert unter 10%:

Neben einer gewissen Beruhigung und Eindämmung des Wachstums hat die Bundesregierung auch im wirtschafts- und sozialpolitischen Bereich wesentliche Schritte gesetzt und Beträge bewegt, die vor kurzem noch unvorstellbar waren. Sogar die Sozialpartnerschaft war plötzlich wieder sichtbar!

Immer noch entspricht das Wachstum in etwa einem logistischen Wachstum: nur die Annahme der oberen Schranke mit etwa 1‰ der Bevölkerung hat sich nicht halten lassen, die war deutlich zu optimistisch. Viel mehr der Bevölkerung wird dem Virus begegnen; aber nur sehr wenige Menschen werden Krankheitszeichen bemerken. 10% vielleicht; 1% vielleicht; die Zahlen anderer Länder sind verschieden. Das Virus wird endemisch.

(In Island wurde eine repräsentative Stichprobe von über 6.000 Personen getestet; 52 (0,84% = 8,4‰) waren positiv. Von „Durchseuchung“ oder „Herdenimmunität“ noch keine Rede, aber das kann noch kommen. Die Zahlen deuten insgesamt auf knapp 3.000 Infektionen hin; von denen wurden etwa 800 durch herkömmliche Tests an den „kritischen“ Fällen bereits entdeckt.)

Was ist der Hintergrund der Strategieänderung?

Ich weiß es nicht. Aber ich kann mir Dinge vorstellen.

Die allgemeine Quarantäne ist sozial gefährlich. 5 Personen auf 50 qm in Dauerkontakt – das ist extrem schwierig. Wenn dann noch die Angst vor Arbeitslosigkeit dazu kommt, macht das gefährliche Situationen. Das hält kaum jemand lange durch ohne Aggressionen zu entwickeln.

Die allgemeine Quarantäne ist betriebs- und volkswirtschaftlich gefährlich. Kleine Geschäfte, kleine Betriebe, Einzelpersonenunternehmen sind extrem gefährdet. Und die gehen in so einer Situation schnell kaputt; unwiederbringlich. Sehr viele Arbeitsplätze gehen verloren. Das Coronavirus wird schnell für das gesamte Wirtschaftsgefüge zum Problem – wenn man am Wirtschaftsgefüge nicht Wesentliches ändern will. Und das will die ÖVP nicht, und die Grünen auch nicht wirklich – und auch sonst im Parlament niemand.

Die Regierung hat ihr erstes Ziel, die Verlangsamung der Infektion, erreicht. Es wird absehbar, dass auch bei pessimistischen Annahmen die Anzahl der Intensivbetten reichen wird.

Logische Folge: man fährt das Wirtschaftssystem deshalb langsam wieder hoch. Aber: das wird für die „vulnerablen“ Menschen, die alten und die mit Vorerkrankungen, gefährlich. Also „schützen“ wir diese. Nur mehr die sollen in Quarantäne.

Kurt Langbein, einer der profiliertesten Medizinjournalisten Österreichs schreibt im Falter:

Inzwischen sind etliche Experten der Meinung des Schweizer Infektiologen Pietro Vernazza: Wir müssen den absehbaren relativen Erfolg des Shutdowns nützen, um die Risikogruppen effektiv durch gut betreuten „Hausarrest“ zu schützen „und jungen, kaum gefährdeten Menschen den Zugang zu Erholung und Arbeit wieder zu erlauben“. Ein effektives und rasches „Testing und Tracking“ neuer Fälle kann die Verbreitung in Grenzen halten. Geschieht dies nicht, würde jedes Lockern der Zwangsmaßnahmen dem Virus wieder gefährliche Verbreitungsmöglichkeiten bieten.

Fazit

Das Coronavirus ist angekommen. Es wird bleiben. Es ist im Großen und Ganzen fast harmlos, aber im Kleinen und Gemeinen eben nicht.

Es wird viel getestet werden; nicht nur „kritische Fälle“.

Die Strategie der Quarantäne für alle hat das Wachstum eingebremst, insofern war sie erfolgreich. Die kritische Phase der nächsten Wochen ist einigermaßen abgesichert. Mehr ist nicht drin; vernichten wird man das Virus nicht mehr. Junge Menschen werden Antikörper aufbauen können; alte und kranke Menschen muss man schützen. Es gibt eine neue Krankheit: CoViD-19; in einiger Zeit wird es auch Medikamente und Impfungen geben. Man wird sich impfen lassen können – wie bei der Grippe. Nicht alle werden das tun – wie bei der Grippe.

update 29.3.